Tato bakalářská práce se zabývá problematikou ošetření novorozence po porodu v přednemocniční péči. Pro vypracování bakalářské práce byly stanoveny celkem čtyři cíle. Prvním cílem bylo zjistit, jak se záchranáři připravují v oblasti péče o novorozence. Druhým cílem bylo zaznamenat, jakým způsobem záchranáři zvládají situaci v péči o novorozence v terénu po psychické stránce. Třetím cílem bylo zjistit postup ošetření novorozence záchranáři v přednemocniční péči a čtvrtým cílem bylo vyzkoumat postup pro ošetřování nedonošeného novorozence.
Bakalářská práce je rozdělena na teoretickou a praktickou část. Teoretická část je rozdělena na pět hlavních částí. První kapitola se zabývá právní definicí zdravotnické záchranné služby, přednemocniční neodkladné péče a profese zdravotnického záchranáře. Dále se zabývá kompetencemi zdravotnického záchranáře a možnostmi vzdělávání. Ve druhé kapitole je přiblížena problematika porodu, která se zabývá klasifikací porodů, jeho průběhem a dále pak jednotlivými porodními dobami a je doplněna průběhem porodu a ošetřováním novorozence ve zdravotnickém zařízení. Třetí kapitola se věnuje porodu v přednemocniční péči. Ve čtvrté kapitole jsou rozebrány jednotlivé komplikace, jež mohou u porodu nastat. V poslední kapitole je popsána péče o patologického novorozence a průběh resuscitace.
V druhé části bakalářské práce bylo využito kvalitativní výzkumné šetření. Výzkumný soubor tvořilo osm zdravotnických záchranářů, kteří se s novorozencem po porodu alespoň jedenkrát setkali. Pro výzkumnou část práce byly zvoleny čtyři výzkumné otázky. První výzkumná otázka se zabývala tím, jak se záchranáři připravují v oblasti péče o novorozence. Druhá výzkumná otázka se věnovala tomu, jak je ošetření novorozence pro záchranáře stresující. Třetí výzkumná otázka se zaměřila na postup ošetření novorozence. Poslední výzkumná otázka se soustředila na postup ošetření u nedonošeného novorozence. Tato práce poukazuje na důležitost vzdělávání záchranářů a provádění definovaného postupu při ošetřování novorozence v PNP, pro provedení nejdůležitějších intervencí z důvodu správné adaptace novorozence na nové prostředí.
Anotace v angličtině
The bachelor's thesis discusses the treatment of a newborn after birth in pre-hospital care. In order to elaborate the bachelor's thesis, four objectives were defined. The first objective was to find out how paramedics prepare themselves for taking care of the newborn. The second objective was to record how they handle the situationS psychologically when it comes to the newborn care at fieldwork itself. Furthermore, the third objective ascertained the procedure of the newborn treatment by paramedics in pre-hospital care. Last but not least, the fourth objective was to explore the procedure of a premature newborn treatment. Four research questions were chosen for the research part of the thesis. The first research question dealt with how paramedics prepare themselves for taking care of newborns. The second research question carried out how stressful treating a newborn is for paramedics. The third research question examined the process of treating a newborn. The last research question discusses the treatment procedure in case of the premature newborn. This work highlights the importance of education and implementation of the defined procedure of the newborn treatment in pre-hospital care, as well as the implementation of the most essential interventions which leads to the correct adaptation of the newborn to the new environment.
The bachelor's thesis is divided into a theoretical and a practical part. The theoretical part is divided into five main chapters. The first chapter deals with the legal definition of the emergency medical treatment services, pre-hospital emergency care and the profession of a paramedic itself. The competences of a paramedic as well as further educational possibilities are discussed here. In the second chapter, the issue of the childbirth is introduced alongside the labour process itself, its classification, and particular stages. It is complemented by the process of the childbirth and the treatment of the newborn in a health facility as well. The third chapter deals with the childbirth in pre-hospital care. The fourth chapter discusses the various complications that can arise during the birth. The last one describes the care of the pathological newborn and the process of a resuscitation.
In the second part of the thesis a qualitative research was applied. The research sample consisted of 8 paramedics who had encountered a newborn after the birth at least once.
newborn, treatment, paramedic, childbirth, pre-hospital care, thermomanagement
Rozsah průvodní práce
71 s. (142 895 znaků).
Jazyk
CZ
Anotace
Tato bakalářská práce se zabývá problematikou ošetření novorozence po porodu v přednemocniční péči. Pro vypracování bakalářské práce byly stanoveny celkem čtyři cíle. Prvním cílem bylo zjistit, jak se záchranáři připravují v oblasti péče o novorozence. Druhým cílem bylo zaznamenat, jakým způsobem záchranáři zvládají situaci v péči o novorozence v terénu po psychické stránce. Třetím cílem bylo zjistit postup ošetření novorozence záchranáři v přednemocniční péči a čtvrtým cílem bylo vyzkoumat postup pro ošetřování nedonošeného novorozence.
Bakalářská práce je rozdělena na teoretickou a praktickou část. Teoretická část je rozdělena na pět hlavních částí. První kapitola se zabývá právní definicí zdravotnické záchranné služby, přednemocniční neodkladné péče a profese zdravotnického záchranáře. Dále se zabývá kompetencemi zdravotnického záchranáře a možnostmi vzdělávání. Ve druhé kapitole je přiblížena problematika porodu, která se zabývá klasifikací porodů, jeho průběhem a dále pak jednotlivými porodními dobami a je doplněna průběhem porodu a ošetřováním novorozence ve zdravotnickém zařízení. Třetí kapitola se věnuje porodu v přednemocniční péči. Ve čtvrté kapitole jsou rozebrány jednotlivé komplikace, jež mohou u porodu nastat. V poslední kapitole je popsána péče o patologického novorozence a průběh resuscitace.
V druhé části bakalářské práce bylo využito kvalitativní výzkumné šetření. Výzkumný soubor tvořilo osm zdravotnických záchranářů, kteří se s novorozencem po porodu alespoň jedenkrát setkali. Pro výzkumnou část práce byly zvoleny čtyři výzkumné otázky. První výzkumná otázka se zabývala tím, jak se záchranáři připravují v oblasti péče o novorozence. Druhá výzkumná otázka se věnovala tomu, jak je ošetření novorozence pro záchranáře stresující. Třetí výzkumná otázka se zaměřila na postup ošetření novorozence. Poslední výzkumná otázka se soustředila na postup ošetření u nedonošeného novorozence. Tato práce poukazuje na důležitost vzdělávání záchranářů a provádění definovaného postupu při ošetřování novorozence v PNP, pro provedení nejdůležitějších intervencí z důvodu správné adaptace novorozence na nové prostředí.
Anotace v angličtině
The bachelor's thesis discusses the treatment of a newborn after birth in pre-hospital care. In order to elaborate the bachelor's thesis, four objectives were defined. The first objective was to find out how paramedics prepare themselves for taking care of the newborn. The second objective was to record how they handle the situationS psychologically when it comes to the newborn care at fieldwork itself. Furthermore, the third objective ascertained the procedure of the newborn treatment by paramedics in pre-hospital care. Last but not least, the fourth objective was to explore the procedure of a premature newborn treatment. Four research questions were chosen for the research part of the thesis. The first research question dealt with how paramedics prepare themselves for taking care of newborns. The second research question carried out how stressful treating a newborn is for paramedics. The third research question examined the process of treating a newborn. The last research question discusses the treatment procedure in case of the premature newborn. This work highlights the importance of education and implementation of the defined procedure of the newborn treatment in pre-hospital care, as well as the implementation of the most essential interventions which leads to the correct adaptation of the newborn to the new environment.
The bachelor's thesis is divided into a theoretical and a practical part. The theoretical part is divided into five main chapters. The first chapter deals with the legal definition of the emergency medical treatment services, pre-hospital emergency care and the profession of a paramedic itself. The competences of a paramedic as well as further educational possibilities are discussed here. In the second chapter, the issue of the childbirth is introduced alongside the labour process itself, its classification, and particular stages. It is complemented by the process of the childbirth and the treatment of the newborn in a health facility as well. The third chapter deals with the childbirth in pre-hospital care. The fourth chapter discusses the various complications that can arise during the birth. The last one describes the care of the pathological newborn and the process of a resuscitation.
In the second part of the thesis a qualitative research was applied. The research sample consisted of 8 paramedics who had encountered a newborn after the birth at least once.
newborn, treatment, paramedic, childbirth, pre-hospital care, thermomanagement
Zásady pro vypracování
Úvod do problematiky
Ošetření novorozence zahajujeme hned po porodu, kdy vidíme jeho svalový tonus a barvu. Novorozence položíme na připravenou čistou a suchou plenu nebo ho položíme na břicho matky. Novorozence otřeme plenou, vyhodnotíme jeho stav a podle něho podvážeme a odstřihneme pupečník. Pupečník přestřihujeme mezi dvěma svorkami nebo peány přibližně 10 cm od pupku. Ještě před samotným přestřihnutím chráníme novorozence před tepelnou ztrátou. Ihned kryjeme hlavičku, kde je tepelná ztráta největší. Po přestřihnutí pupečníku novorozence zabalíme celého do plen a dek. Znovu kontrolujeme stav novorozence. Zajistíme bezpečný transport do nemocnice a vyplníme dokumentaci se záznamem času narození a stavem po porodu tzv. APGAR skóre.
Cíle:
Cíl 1: Zmapovat, jak jsou zdravotničtí záchranáři připraveni na první ošetření novorozence v terénu
Cíl 2: Zmapovat, jak zdravotničtí záchranáři zvládají situaci, v péči o novorozence v terénu, po psychické stránce
Cíl 3: Zmapovat postup ošetření fyziologického novorozence v terénu
Cíl 4: Zmapovat postup ošetření nedonošeného novorozence v terénu
Výzkumné otázky :
VO 1: Jak se záchranáři připravují v oblasti péče o novorozence po porodu v terénu?
VO2: Jak je pro zdravotnické záchranáře ošetření novorozence v terénu stresující?
VO3: Jakým způsobem postupují záchranáři při ošetření fyziologického novorozence?
VO4: Jakým způsobem postupují záchranáři při ošetření nedonošeného novorozence?
Metodika:
Výzkumné šetření bude kvalitativní. Bude použita metoda dotazování, technika hloubkového strukturovaného rozhovoru.
Výzkumný soubor budou tvořit zdravotničtí záchranáři z Jihočeského kraje
Využití v praxi:
Na základě bakalářské práce bude vypracována prezentace o prvním ošetření novorozence v přednemocniční péči pro studenty oboru Zdravotnický záchranáře.
Zásady pro vypracování
Úvod do problematiky
Ošetření novorozence zahajujeme hned po porodu, kdy vidíme jeho svalový tonus a barvu. Novorozence položíme na připravenou čistou a suchou plenu nebo ho položíme na břicho matky. Novorozence otřeme plenou, vyhodnotíme jeho stav a podle něho podvážeme a odstřihneme pupečník. Pupečník přestřihujeme mezi dvěma svorkami nebo peány přibližně 10 cm od pupku. Ještě před samotným přestřihnutím chráníme novorozence před tepelnou ztrátou. Ihned kryjeme hlavičku, kde je tepelná ztráta největší. Po přestřihnutí pupečníku novorozence zabalíme celého do plen a dek. Znovu kontrolujeme stav novorozence. Zajistíme bezpečný transport do nemocnice a vyplníme dokumentaci se záznamem času narození a stavem po porodu tzv. APGAR skóre.
Cíle:
Cíl 1: Zmapovat, jak jsou zdravotničtí záchranáři připraveni na první ošetření novorozence v terénu
Cíl 2: Zmapovat, jak zdravotničtí záchranáři zvládají situaci, v péči o novorozence v terénu, po psychické stránce
Cíl 3: Zmapovat postup ošetření fyziologického novorozence v terénu
Cíl 4: Zmapovat postup ošetření nedonošeného novorozence v terénu
Výzkumné otázky :
VO 1: Jak se záchranáři připravují v oblasti péče o novorozence po porodu v terénu?
VO2: Jak je pro zdravotnické záchranáře ošetření novorozence v terénu stresující?
VO3: Jakým způsobem postupují záchranáři při ošetření fyziologického novorozence?
VO4: Jakým způsobem postupují záchranáři při ošetření nedonošeného novorozence?
Metodika:
Výzkumné šetření bude kvalitativní. Bude použita metoda dotazování, technika hloubkového strukturovaného rozhovoru.
Výzkumný soubor budou tvořit zdravotničtí záchranáři z Jihočeského kraje
Využití v praxi:
Na základě bakalářské práce bude vypracována prezentace o prvním ošetření novorozence v přednemocniční péči pro studenty oboru Zdravotnický záchranáře.
Seznam doporučené literatury
BYDŽOVSKÝ, J., 2008. Akutní stavy v kontextu. Praha: Triton. ISBN 978-80-7254-815-6
HÁJEK, Z., E. ČECH a K., MARŠÁL, 2014. Porodnictví. 3., zcela přeprac. a dopl. vyd. Praha: Grada. ISBN 978-80-247-4529-9
SLEZÁKOVÁ, L et. al., 2017. Ošetřovatelství v gynekologii a porodnictví. 2., přepracované a doplněné vydání. Praha: Grada Publishing. ISBN 978-80-271-0214-3.
ŠEBLOVÁ, J. a J. KNOR, 2018. Urgentní medicína v klinické praxi lékaře. 2., doplněné a aktualizované vydání. Praha: Grada Publishing. ISBN 978-80-271-0596-0
WATTERBERG, K., 2020. Providing Care for Infants Born at Home. Pediatrics. 2020;145(5):e20200626. [online]. [cit. 2021-04-21]. Available from: https://pediatrics.aappublications.org/content/pediatrics/145/5/e20200626.full.pdf
PROSAD S. B. & P. HEATON, 2013. Managing premature babies in the pre-hospital environment. International Paramedic Practice. 5 (1), 108-112pp. DOI: 10.12968/ippr.2013.3.1.28. [online]. [cit. 2021-04-21]. Available from: https://www.researchgate.net/publication/270048064_Managing_premature_babies_in_the_pre-hospital_environment
Seznam doporučené literatury
BYDŽOVSKÝ, J., 2008. Akutní stavy v kontextu. Praha: Triton. ISBN 978-80-7254-815-6
HÁJEK, Z., E. ČECH a K., MARŠÁL, 2014. Porodnictví. 3., zcela přeprac. a dopl. vyd. Praha: Grada. ISBN 978-80-247-4529-9
SLEZÁKOVÁ, L et. al., 2017. Ošetřovatelství v gynekologii a porodnictví. 2., přepracované a doplněné vydání. Praha: Grada Publishing. ISBN 978-80-271-0214-3.
ŠEBLOVÁ, J. a J. KNOR, 2018. Urgentní medicína v klinické praxi lékaře. 2., doplněné a aktualizované vydání. Praha: Grada Publishing. ISBN 978-80-271-0596-0
WATTERBERG, K., 2020. Providing Care for Infants Born at Home. Pediatrics. 2020;145(5):e20200626. [online]. [cit. 2021-04-21]. Available from: https://pediatrics.aappublications.org/content/pediatrics/145/5/e20200626.full.pdf
PROSAD S. B. & P. HEATON, 2013. Managing premature babies in the pre-hospital environment. International Paramedic Practice. 5 (1), 108-112pp. DOI: 10.12968/ippr.2013.3.1.28. [online]. [cit. 2021-04-21]. Available from: https://www.researchgate.net/publication/270048064_Managing_premature_babies_in_the_pre-hospital_environment