HPV je jednou z nejběžnějších pohlavně přenosných chorob. Většinou se šíří pohlavní cestou, méně častěji orálně, kontaminovanými prsty nebo ložním prádlem. Dále se může přenášet z matky na plod při porodu nebo transplacentárně. Převážně se vyskytuje u mladých žen ve věkovém rozmezí 20 až 25 let a během života se s ním setká asi 80 % sexuálně aktivních jedinců. Lidský papilomavirus je infekční agens, u kterého se prokázala souvislost se specifickým typem lidského nádorového onemocnění a vyskytuje se u 99,7 % všech nádorů děložního čípku. Doposud byla prokázána existence více než sta kmenů papilomavirů, ty můžeme rozdělit na skupinu s nízkým rizikem (lowrisk) a na skupinu s rizikem vysokým (highrisk). Jednou z nejlepších možných prevencí, jak snížit riziko onemocnění, je udržovat sexuální vztah pouze s jedním partnerem. Ovšem i partner může být nosičem infekce, aniž by se u něj vyvinuly příznaky. Preventivní opatření také představují pravidelná gynekologická vyšetření. Výskyt rakoviny děložního čípku výrazně poklesl v mnoha rozvinutých zemích především v důsledku cytologických screeningových programů. Onemocnění je tak možno zachytit již v raných stádiích, kdy jsou možnosti úspěšné léčby znatelně vyšší. V léčbě karcinomu cervixu se používají tři standardní postupy chirurgie, radioterapie a chemoterapie. V praktické části porovnávám pozitivitu markeru p16 u jednotlivých histologických skupin pomocí světelného mikroskopu NIKON Eclipse E400. Užívání imunologicky barvené tkáně na p16 zlepšuje celkovou diagnostickou přesnost. Za rok 2016 a 2017 bylo na Oddělení patologie v Nemocnici Písek a.s. takto vyšetřeno 173 vzorků. Ty jsme rozdělili podle stupně závažnosti na 34 low-grade lézí a 139 vysoko rizikových lézí.18 lowrisk lézí a 130 high-grade lézí vykazovalo pozitivitu p16. Vyšetření zbylých sklíček vyšlo negativně.
Anotace v angličtině
HPV is one of the most common sexually transmitted diseases. It mostly spreads by sexual way, less often orally, by contaminated fingers or by beddings. Another ways of transmission are from the mother to the fetus at birth or transplacentarly. It usually occurs in young women aged 20 to 25 years and approximately 80% of sexually active individuals have experience with it during their life. Human papillomavirus is an infectious agent associated with a specific type of human cancer and it occurs in 99,7 % of all cervical cancers. More than one hundred papillomaviruses have been identified so far, we can divided them into the lowrisk and the highrisk groups. One of the best possible ways to reduce the risk of a disease is to keep a sexual relationship with only one partner. But the partner can also be carrier of the infection without revealing any symptoms. Preventive measures also include regular gynecologycal examinations. The incidence of cervical cancer has significantly decreased in many developed countries, mainly due to cytological screening programmes. The disease could be detected in the early stages, when the possibilities of successful treatment are noticeably higher. There are three standard procedures in the treatment of cervical cancer - surgery, radiotherapy and chemotherapy. In the practical part, I compare the positivity of the p16 marker between each histological groups by using light microscope NIKON Eclipse E400. The use of p16 immunohistochmically stained tissue improves total diagnostic accuracy. In this way 173 samples were examined at the Departement of Pathology Nemocnice Písek a.s. during years 2016 and 2017. We divided them, according to stage of severity, into 34 low-grade lesions and 139 highrisk lesions. 18 of the lowrisk lesions and 130 highgrade lesions expressed p16 positivity. Staining of remaining slides was negative.
Klíčová slova
Děložní čípek, HPV, lidský papilomavirus
Klíčová slova v angličtině
Cervix, HPV, human papillomavirus
Rozsah průvodní práce
47 s. (74 389 znaků)
Jazyk
CZ
Anotace
HPV je jednou z nejběžnějších pohlavně přenosných chorob. Většinou se šíří pohlavní cestou, méně častěji orálně, kontaminovanými prsty nebo ložním prádlem. Dále se může přenášet z matky na plod při porodu nebo transplacentárně. Převážně se vyskytuje u mladých žen ve věkovém rozmezí 20 až 25 let a během života se s ním setká asi 80 % sexuálně aktivních jedinců. Lidský papilomavirus je infekční agens, u kterého se prokázala souvislost se specifickým typem lidského nádorového onemocnění a vyskytuje se u 99,7 % všech nádorů děložního čípku. Doposud byla prokázána existence více než sta kmenů papilomavirů, ty můžeme rozdělit na skupinu s nízkým rizikem (lowrisk) a na skupinu s rizikem vysokým (highrisk). Jednou z nejlepších možných prevencí, jak snížit riziko onemocnění, je udržovat sexuální vztah pouze s jedním partnerem. Ovšem i partner může být nosičem infekce, aniž by se u něj vyvinuly příznaky. Preventivní opatření také představují pravidelná gynekologická vyšetření. Výskyt rakoviny děložního čípku výrazně poklesl v mnoha rozvinutých zemích především v důsledku cytologických screeningových programů. Onemocnění je tak možno zachytit již v raných stádiích, kdy jsou možnosti úspěšné léčby znatelně vyšší. V léčbě karcinomu cervixu se používají tři standardní postupy chirurgie, radioterapie a chemoterapie. V praktické části porovnávám pozitivitu markeru p16 u jednotlivých histologických skupin pomocí světelného mikroskopu NIKON Eclipse E400. Užívání imunologicky barvené tkáně na p16 zlepšuje celkovou diagnostickou přesnost. Za rok 2016 a 2017 bylo na Oddělení patologie v Nemocnici Písek a.s. takto vyšetřeno 173 vzorků. Ty jsme rozdělili podle stupně závažnosti na 34 low-grade lézí a 139 vysoko rizikových lézí.18 lowrisk lézí a 130 high-grade lézí vykazovalo pozitivitu p16. Vyšetření zbylých sklíček vyšlo negativně.
Anotace v angličtině
HPV is one of the most common sexually transmitted diseases. It mostly spreads by sexual way, less often orally, by contaminated fingers or by beddings. Another ways of transmission are from the mother to the fetus at birth or transplacentarly. It usually occurs in young women aged 20 to 25 years and approximately 80% of sexually active individuals have experience with it during their life. Human papillomavirus is an infectious agent associated with a specific type of human cancer and it occurs in 99,7 % of all cervical cancers. More than one hundred papillomaviruses have been identified so far, we can divided them into the lowrisk and the highrisk groups. One of the best possible ways to reduce the risk of a disease is to keep a sexual relationship with only one partner. But the partner can also be carrier of the infection without revealing any symptoms. Preventive measures also include regular gynecologycal examinations. The incidence of cervical cancer has significantly decreased in many developed countries, mainly due to cytological screening programmes. The disease could be detected in the early stages, when the possibilities of successful treatment are noticeably higher. There are three standard procedures in the treatment of cervical cancer - surgery, radiotherapy and chemotherapy. In the practical part, I compare the positivity of the p16 marker between each histological groups by using light microscope NIKON Eclipse E400. The use of p16 immunohistochmically stained tissue improves total diagnostic accuracy. In this way 173 samples were examined at the Departement of Pathology Nemocnice Písek a.s. during years 2016 and 2017. We divided them, according to stage of severity, into 34 low-grade lesions and 139 highrisk lesions. 18 of the lowrisk lesions and 130 highgrade lesions expressed p16 positivity. Staining of remaining slides was negative.
Klíčová slova
Děložní čípek, HPV, lidský papilomavirus
Klíčová slova v angličtině
Cervix, HPV, human papillomavirus
Zásady pro vypracování
Současný stav:
HPV virus patří mezi viry, které napadají buňky sliznic a lidské pokožky. Nejčastěji se vyskytuje u mladých sexuálně aktivních žen mezi 20 a 25 lety. Papilomaviry se dělí podle schopnosti viru včlenit se do genomu buňky na skupinu s nízkým rizikem (low risk) a s vysokým rizikem (high risk). Karcinom děložního hrdla je pozdní komplikace této virové infekce. Každý rok onemocní na světě asi 400 000 žen, nejčastěji mezi 30-50 lety a polovina z nich na tuto diagnózu umírá.
Metodika:
Výzkumná část bude prováděna pomocí imunohistochemického barvení a následné mikroskopie.
Cíle práce:
1) Porovnat pozitivitu markru p16 u jednotlivých histologických skupin cervikálních neoplázií
2) Potvrdit znatelně nižší výskyt pozitivity markru p16 u low-grade lézí oproti high-grade lézím
Zásady pro vypracování
Současný stav:
HPV virus patří mezi viry, které napadají buňky sliznic a lidské pokožky. Nejčastěji se vyskytuje u mladých sexuálně aktivních žen mezi 20 a 25 lety. Papilomaviry se dělí podle schopnosti viru včlenit se do genomu buňky na skupinu s nízkým rizikem (low risk) a s vysokým rizikem (high risk). Karcinom děložního hrdla je pozdní komplikace této virové infekce. Každý rok onemocní na světě asi 400 000 žen, nejčastěji mezi 30-50 lety a polovina z nich na tuto diagnózu umírá.
Metodika:
Výzkumná část bude prováděna pomocí imunohistochemického barvení a následné mikroskopie.
Cíle práce:
1) Porovnat pozitivitu markru p16 u jednotlivých histologických skupin cervikálních neoplázií
2) Potvrdit znatelně nižší výskyt pozitivity markru p16 u low-grade lézí oproti high-grade lézím
Seznam doporučené literatury
HORAŽĎOVSKÝ, Jiří. Přenosné choroby. České Budějovice: Jihočeská univerzita, 2001. ISBN 8070404965.
MAŠATA, Jaromír a Anna JEDLIČKOVÁ. Infekce v gynekologii. Praha: Maxdorf, c2006. Farmakoterapie pro praxi. ISBN 8073451077.
MAŠATA, Jaromír a Anna JEDLIČKOVÁ. Infekce v gynekologii a porodnictví a základy jejich antiinfekční léčby. Praha: Maxdorf, c2004. ISBN 80-7345-038-0.
ŘIHÁČKOVÁ, Petra. Osudové příznaky. Brno: David Židlický, 2009. ISBN 978-80-254-4332-3.
MCKINNELL, Robert Gilmore. The biological basis of cancer. 2nd ed. New York: Cambridge University Press, 2006. ISBN 978-0-521-84458-1.
ŠLAMPA, Pavel a Jiří PETERA. Radiační onkologie. Praha: Galén, c2007. ISBN 978-80-246-1443-4.
Seznam doporučené literatury
HORAŽĎOVSKÝ, Jiří. Přenosné choroby. České Budějovice: Jihočeská univerzita, 2001. ISBN 8070404965.
MAŠATA, Jaromír a Anna JEDLIČKOVÁ. Infekce v gynekologii. Praha: Maxdorf, c2006. Farmakoterapie pro praxi. ISBN 8073451077.
MAŠATA, Jaromír a Anna JEDLIČKOVÁ. Infekce v gynekologii a porodnictví a základy jejich antiinfekční léčby. Praha: Maxdorf, c2004. ISBN 80-7345-038-0.
ŘIHÁČKOVÁ, Petra. Osudové příznaky. Brno: David Židlický, 2009. ISBN 978-80-254-4332-3.
MCKINNELL, Robert Gilmore. The biological basis of cancer. 2nd ed. New York: Cambridge University Press, 2006. ISBN 978-0-521-84458-1.
ŠLAMPA, Pavel a Jiří PETERA. Radiační onkologie. Praha: Galén, c2007. ISBN 978-80-246-1443-4.