Každý muž přicházející na vyšetření prsu má již určitou obtíž týkající se prsu. Ve většině případů se jedná o zvětšení prsní žlázy- gynekomastii, méně často tumor. Karcinom prsu představuje pouze malou skupinu nádorů mužské části populace s incidencí asi 44 nových pacientů za rok. Což je méně než 1% (přesně 0,13%) zhoubných nádorů.
Mamografické vyšetření muže se obvykle provádí v základních standardních projekcích ? projekce mediolaterální a projekce kraniokaudální. V podstatě je možné provádět i další přídatné projekce (provádí se však velmi zřídka) ? projekce bočná, kaudokraniální. U mužů je dostačující provedení pouze projekce mediolaterální, šikmé.
V diagnostice mužské prsní žlázy zastává také významné místo palpační vyšetření vzhledem k anatomické stavbě mužského prsu.
Provedení mamografického vyšetření muže není v ničem zásadním odlišné od vyšetření ženy. Velký rozdíl je však v následujícím diagnostickém postupu v případě nádoru prsu u muže. Mamografické vyšetření zde není metodou první volby. U mnohých mužů postačuje k diagnóze pouze ultrazvukové vyšetření nebo naopak mamografické vyšetření. Naopak je tomu u žen, kde u žen věkově spadajících do screeningu, je mamografické vyšetření metodou první volby, dále ultrazvukové vyšetření s následnou biopsií na jednom pracovišti. Mamografické či ultrazvukové vyšetření u mužů může být pouze vyšetřením doplňkovým ke stanovení stagingu.
Každé pracoviště však může mít své odlišnosti a postupy při mamografickém vyšetření muže. Společným jmenovatelem by však pro všechny mělo být kvalitní vyšetření s co největší diagnostickou informací, profesionální přístup personálu a především snaha o zdokonalování se v zavedených postupech.
Anotace v angličtině
Every male patient coming for a breast examination has already experienced some problems with the breast. In most cases they relate to the enlargement of the mammary gland ? gynaecomastia, and less often a tumour. Breast carcinoma represents only a small part of tumours among the male population with an incidence of approximately 44 new patients per year, which is less than 1% (exactly 0.13%) of malign tumours.
Mammography of male patients is usually performed in the basic standard projections ? mediolateral and craniocaudal. Generally it is possible to perform other projections (but this is very rare) ? lateral and caudocranial. The mediolateral ? transversal ? projection is usually satisfactory in male patients.
Due to the anatomical structure of the male breast a hands-on examination is also very important in the diagnostics of the male mammary gland. Mammographic examination is not the first-choice method. Just ultrasound examination or just mammography is satisfactory in many cases. This situation is different in female patients where mammography is the first-choice method, followed by ultrasound and biopsy in the same medical workplace. In men, mammographic or ultrasound examination can be just auxiliary to determine staging.
Every workplace may perform different routines and methods in male mammographic examination. However, all these examinations should be characterised by high quality and best possible diagnostic information, professional approach of the staff, and mainly the effort to improve long-established procedures.
Klíčová slova
Mamografické vyšetření, Kraniokaudální projekce, Mediolaterální projekce,
Karcinom prsu u muže
Klíčová slova v angličtině
Mammographic examination, Craniocaudal projection, Mediolateral projection, Breast carcinoma of male patients
Rozsah průvodní práce
76 s.
Jazyk
CZ
Anotace
Každý muž přicházející na vyšetření prsu má již určitou obtíž týkající se prsu. Ve většině případů se jedná o zvětšení prsní žlázy- gynekomastii, méně často tumor. Karcinom prsu představuje pouze malou skupinu nádorů mužské části populace s incidencí asi 44 nových pacientů za rok. Což je méně než 1% (přesně 0,13%) zhoubných nádorů.
Mamografické vyšetření muže se obvykle provádí v základních standardních projekcích ? projekce mediolaterální a projekce kraniokaudální. V podstatě je možné provádět i další přídatné projekce (provádí se však velmi zřídka) ? projekce bočná, kaudokraniální. U mužů je dostačující provedení pouze projekce mediolaterální, šikmé.
V diagnostice mužské prsní žlázy zastává také významné místo palpační vyšetření vzhledem k anatomické stavbě mužského prsu.
Provedení mamografického vyšetření muže není v ničem zásadním odlišné od vyšetření ženy. Velký rozdíl je však v následujícím diagnostickém postupu v případě nádoru prsu u muže. Mamografické vyšetření zde není metodou první volby. U mnohých mužů postačuje k diagnóze pouze ultrazvukové vyšetření nebo naopak mamografické vyšetření. Naopak je tomu u žen, kde u žen věkově spadajících do screeningu, je mamografické vyšetření metodou první volby, dále ultrazvukové vyšetření s následnou biopsií na jednom pracovišti. Mamografické či ultrazvukové vyšetření u mužů může být pouze vyšetřením doplňkovým ke stanovení stagingu.
Každé pracoviště však může mít své odlišnosti a postupy při mamografickém vyšetření muže. Společným jmenovatelem by však pro všechny mělo být kvalitní vyšetření s co největší diagnostickou informací, profesionální přístup personálu a především snaha o zdokonalování se v zavedených postupech.
Anotace v angličtině
Every male patient coming for a breast examination has already experienced some problems with the breast. In most cases they relate to the enlargement of the mammary gland ? gynaecomastia, and less often a tumour. Breast carcinoma represents only a small part of tumours among the male population with an incidence of approximately 44 new patients per year, which is less than 1% (exactly 0.13%) of malign tumours.
Mammography of male patients is usually performed in the basic standard projections ? mediolateral and craniocaudal. Generally it is possible to perform other projections (but this is very rare) ? lateral and caudocranial. The mediolateral ? transversal ? projection is usually satisfactory in male patients.
Due to the anatomical structure of the male breast a hands-on examination is also very important in the diagnostics of the male mammary gland. Mammographic examination is not the first-choice method. Just ultrasound examination or just mammography is satisfactory in many cases. This situation is different in female patients where mammography is the first-choice method, followed by ultrasound and biopsy in the same medical workplace. In men, mammographic or ultrasound examination can be just auxiliary to determine staging.
Every workplace may perform different routines and methods in male mammographic examination. However, all these examinations should be characterised by high quality and best possible diagnostic information, professional approach of the staff, and mainly the effort to improve long-established procedures.
Klíčová slova
Mamografické vyšetření, Kraniokaudální projekce, Mediolaterální projekce,
Karcinom prsu u muže
Klíčová slova v angličtině
Mammographic examination, Craniocaudal projection, Mediolateral projection, Breast carcinoma of male patients
Zásady pro vypracování
1. Současný stav dané problematiky
Karcinom prsu u mužů představuje pouze malou skupinu nádorů s incidencí cca 44 nových pacientů ročně. V mužské části populace tvoří karcinom prsu pouze 0,13% zhoubných nádorů. Problematika mamografie mužů je opomíjena.
2. Cíl práce
Zhodnocení provedení, přínosu, četnosti a vhodnosti mamografického vyšetření u mužů. Sledování technických parametrů mamografického vyšetření, správného provedení MG projekcí včetně radiační zátěže. Opodstatnění mamografického vyšetření jako metody první volby při diagnostice karcinomu prsu u mužů.
3. Hypotéza
Diagnostika karcinomu prsu u mužů je odlišná od diagnostiky karcinomu prsu u žen.
4. Popis metodiky
Sběr dat a statistické zpracování souboru mužů s diagnózou Ca prsu léčených v MOÚ Brno v posledních deseti letech. Porovnání získaných výsledků s údaji v odborné literatuře.
5. Předpokládané využití práce v praxi
Standardizace vyšetření. Doporučení pro mamografické pracoviště, jak správně provádět mamografii u mužů včetně psychologického přístupu. Zhodnocení výtěžnosti vyšetření. Místo v diagnostickém algoritmu.
Zásady pro vypracování
1. Současný stav dané problematiky
Karcinom prsu u mužů představuje pouze malou skupinu nádorů s incidencí cca 44 nových pacientů ročně. V mužské části populace tvoří karcinom prsu pouze 0,13% zhoubných nádorů. Problematika mamografie mužů je opomíjena.
2. Cíl práce
Zhodnocení provedení, přínosu, četnosti a vhodnosti mamografického vyšetření u mužů. Sledování technických parametrů mamografického vyšetření, správného provedení MG projekcí včetně radiační zátěže. Opodstatnění mamografického vyšetření jako metody první volby při diagnostice karcinomu prsu u mužů.
3. Hypotéza
Diagnostika karcinomu prsu u mužů je odlišná od diagnostiky karcinomu prsu u žen.
4. Popis metodiky
Sběr dat a statistické zpracování souboru mužů s diagnózou Ca prsu léčených v MOÚ Brno v posledních deseti letech. Porovnání získaných výsledků s údaji v odborné literatuře.
5. Předpokládané využití práce v praxi
Standardizace vyšetření. Doporučení pro mamografické pracoviště, jak správně provádět mamografii u mužů včetně psychologického přístupu. Zhodnocení výtěžnosti vyšetření. Místo v diagnostickém algoritmu.
Seznam doporučené literatury
DANEŠ,J. Základy mamografie, Praha, X-Egem, 2002
SKOVAJSOVÁ,M. Mamodiagnostika : integrovaný přístup, Praha, Galén, 2003
ABRAHÁMOVÁ,J. Co byste měli vědět o rakovině prsu, Grada, 2009
BERAN, J. Lékařská psychologie v praxi, Grada, 2009
Seznam doporučené literatury
DANEŠ,J. Základy mamografie, Praha, X-Egem, 2002
SKOVAJSOVÁ,M. Mamodiagnostika : integrovaný přístup, Praha, Galén, 2003
ABRAHÁMOVÁ,J. Co byste měli vědět o rakovině prsu, Grada, 2009
BERAN, J. Lékařská psychologie v praxi, Grada, 2009