Bakalářská práce je zaměřena na ošetřovatelskou péči o pacienta po plastické operaci s volným lalokem dolní nebo horní končetiny. Volný lalok, neboli kožně svalový přenos, se využívá při plastických operacích po devastujících a dilacerujících úrazech zvláště končetin. Někdy je použit také při léčbě nekróz, osteomyelitid a onkologických defektů. Tyto výkony se provádí na specializovaných pracovištích pod vedením plastických chirurgů. Ošetřovatelská péče o pacienty s volným lalokem vyžaduje vědomosti a dovednosti sestry, protože má svá pravidla a specifika. V teoretické části bakalářské práce jsme se soustředili na zmapování všech zvláštností, které ošetřovatelská péče o pacienta s volným lalokem má. Oproti tomu ve výzkumné části nás zajímalo, zda všeobecné sestry mají vědomosti a dovednosti v poskytování ošetřovatelské péče takovému pacientovi. Tato práce měla dva cíle. Prvním z nich bylo zjistit specifika ošetřovatelské péče u pacientů po plastické operaci s volným lalokem dolní nebo horní končetiny. Druhým cílem bylo zjistit, zda pacienty informuje o léčebném režimu spíše lékař než všeobecná sestra. K splnění obou cílů byly stanoveny čtyři hypotézy, všeobecná sestra má vědomosti v ošetřovatelské péči o pacienta po plastické operaci s volným lalokem dolní nebo horní končetiny, všeobecná sestra má dovednosti v ošetřovatelské péči o pacienta po plastické operaci s volným lalokem dolní nebo horní končetiny, všeobecná sestra se soustřeďuje v ošetřovatelské péči na bio-psycho-sociální potřeby pacienta po plastické operaci s volným lalokem dolní nebo horní končetiny a poslední o léčebném režimu před a po operaci informuje více lékař než všeobecná sestra. Všechny tyto hypotézy jsme potvrdili na základě vyhodnocení kvantitativního šetření pomocí dotazníku určeného sestrám a kvalitativní metodou sběru dat zúčastněným skrytým pozorováním sester při poskytování ošetřovatelské péče. Bakalářská práce byla využita pro vytvoření ošetřovatelského manuálu péče o pacienty po plastické operaci s volným lalokem dolní nebo horní končetiny. Dále by mohla napomáhat při výuce všeobecných sester a rozšířit řady dostupných zdrojů o problematice volného laloku.
Anotace v angličtině
The thesis is aimed at nursing care about a patient after a plastic operation with a free lower or upper limb flap. A free flap or muscle tissue transfer is exploited in plastic operations after devastating or dilacerating injuries, particularly on limbs. It is also sometimes used for treatment of necroses, osteomyelitis, and oncological defects. These operations are performed at specialized workplaces under guidance of plastic surgeons. Nursing care about patients with a free flap requires knowledge and skills as it has its rules and specifics. In the theoretical part of the thesis we concentrated on mapping all the specifics that the treatment of a patient with a free flap has. The practical part on the other hand deals with the question whether general nurses have the knowledge and skills necessary for providing nursing care to such patients. The thesis had two goals. The first one was to identify the specifics of the nursing care about patients with a free lower or upper limb flap. The other one was to find whether a doctor or a nurse is the person who mainly informs a patient on the treatment regimen. Four hypotheses were postulated to reach both the aims: a general nurse has the knowledge necessary for providing nursing care to patients after a plastic surgery with a free lower or upper limb flap, a general nurse has the skills necessary for providing nursing care to patients after a plastic surgery with a free lower or upper limb flap, a general nurse concentrates her nursing care on the bio-psycho-social needs of a patient after a plastic surgery with a free lower or upper limb flap, and the last one, that a doctor informs on the treatment regimen before and after operation more than a general nurse. We confirmed all the hypotheses upon evaluation of quantitative research by means of a questionnaire designed for nurses and qualitative method of collection of data among the participants by hidden observation of nurses during providing nursing care. The thesis was used for preparation of a treatment manual for care about patients after a plastic surgery with a free lower or upper limb flap. It might also be helpful in education of general nurses and extend the range of available sources on the free flap issues.
nursing care, plastic surgery, reconstructive surgery, nurse, free lobe, free tissue transfer
Rozsah průvodní práce
71 s., 18 s. obr. příloh
Jazyk
CZ
Anotace
Bakalářská práce je zaměřena na ošetřovatelskou péči o pacienta po plastické operaci s volným lalokem dolní nebo horní končetiny. Volný lalok, neboli kožně svalový přenos, se využívá při plastických operacích po devastujících a dilacerujících úrazech zvláště končetin. Někdy je použit také při léčbě nekróz, osteomyelitid a onkologických defektů. Tyto výkony se provádí na specializovaných pracovištích pod vedením plastických chirurgů. Ošetřovatelská péče o pacienty s volným lalokem vyžaduje vědomosti a dovednosti sestry, protože má svá pravidla a specifika. V teoretické části bakalářské práce jsme se soustředili na zmapování všech zvláštností, které ošetřovatelská péče o pacienta s volným lalokem má. Oproti tomu ve výzkumné části nás zajímalo, zda všeobecné sestry mají vědomosti a dovednosti v poskytování ošetřovatelské péče takovému pacientovi. Tato práce měla dva cíle. Prvním z nich bylo zjistit specifika ošetřovatelské péče u pacientů po plastické operaci s volným lalokem dolní nebo horní končetiny. Druhým cílem bylo zjistit, zda pacienty informuje o léčebném režimu spíše lékař než všeobecná sestra. K splnění obou cílů byly stanoveny čtyři hypotézy, všeobecná sestra má vědomosti v ošetřovatelské péči o pacienta po plastické operaci s volným lalokem dolní nebo horní končetiny, všeobecná sestra má dovednosti v ošetřovatelské péči o pacienta po plastické operaci s volným lalokem dolní nebo horní končetiny, všeobecná sestra se soustřeďuje v ošetřovatelské péči na bio-psycho-sociální potřeby pacienta po plastické operaci s volným lalokem dolní nebo horní končetiny a poslední o léčebném režimu před a po operaci informuje více lékař než všeobecná sestra. Všechny tyto hypotézy jsme potvrdili na základě vyhodnocení kvantitativního šetření pomocí dotazníku určeného sestrám a kvalitativní metodou sběru dat zúčastněným skrytým pozorováním sester při poskytování ošetřovatelské péče. Bakalářská práce byla využita pro vytvoření ošetřovatelského manuálu péče o pacienty po plastické operaci s volným lalokem dolní nebo horní končetiny. Dále by mohla napomáhat při výuce všeobecných sester a rozšířit řady dostupných zdrojů o problematice volného laloku.
Anotace v angličtině
The thesis is aimed at nursing care about a patient after a plastic operation with a free lower or upper limb flap. A free flap or muscle tissue transfer is exploited in plastic operations after devastating or dilacerating injuries, particularly on limbs. It is also sometimes used for treatment of necroses, osteomyelitis, and oncological defects. These operations are performed at specialized workplaces under guidance of plastic surgeons. Nursing care about patients with a free flap requires knowledge and skills as it has its rules and specifics. In the theoretical part of the thesis we concentrated on mapping all the specifics that the treatment of a patient with a free flap has. The practical part on the other hand deals with the question whether general nurses have the knowledge and skills necessary for providing nursing care to such patients. The thesis had two goals. The first one was to identify the specifics of the nursing care about patients with a free lower or upper limb flap. The other one was to find whether a doctor or a nurse is the person who mainly informs a patient on the treatment regimen. Four hypotheses were postulated to reach both the aims: a general nurse has the knowledge necessary for providing nursing care to patients after a plastic surgery with a free lower or upper limb flap, a general nurse has the skills necessary for providing nursing care to patients after a plastic surgery with a free lower or upper limb flap, a general nurse concentrates her nursing care on the bio-psycho-social needs of a patient after a plastic surgery with a free lower or upper limb flap, and the last one, that a doctor informs on the treatment regimen before and after operation more than a general nurse. We confirmed all the hypotheses upon evaluation of quantitative research by means of a questionnaire designed for nurses and qualitative method of collection of data among the participants by hidden observation of nurses during providing nursing care. The thesis was used for preparation of a treatment manual for care about patients after a plastic surgery with a free lower or upper limb flap. It might also be helpful in education of general nurses and extend the range of available sources on the free flap issues.
nursing care, plastic surgery, reconstructive surgery, nurse, free lobe, free tissue transfer
Zásady pro vypracování
SOUČASNÝ STAV - DOSAVADNÍ POZNÁNÍ:
Volný lalok, neboli kožně svalový přenos, se používá při záchovných replantacích po traumatologických, devastujících a dilacerujících úrazech ruky nebo dolní končetiny. Tyto plastické operace se provádí na specializovaných pracovištích pod vedením plastických chirurgů se zvláštní ošetřovatelskou péčí. Většinu pacientů tvoří muži v práceschopném věku. Stav po těžkém úraze přináší velké psychické napětí, a proto je důležité brát na zřetel, že pro pacienta je tato plastická operace nadějí na návrat do své sociální role a společnosti.
CÍL:
1. Cílem šetření je zjistit specifika ošetřovatelské péče u pacientů po plastické operaci s volným lalokem dolní nebo horní končetiny.
2. Cílem šetření je zjistit, zda pacienty informuje o léčebném režimu spíše lékař než všeobecná sestra.
HYPOTÉZY:
1. všeobecná sestra má vědomosti v ošetřovatelské péči o pacienta po plastické operaci s volným lalokem dolní nebo horní končetiny.
2. všeobecná sestra má dovednosti v ošetřovatelské péči o pacienta po plastické operaci s volným lalokem dolní nebo horní končetiny.
3. všeobecná sestra se soustřeďuje v ošetřovatelské péči na bio-psycho-sociální potřeby pacienta po plastické operaci s volným lalokem dolní nebo horní končetiny.
4. všeobecná sestra zvládá komunikační dovednosti v ošetřovatelské péči o pacienta po plastické operaci s volným lalokem dolní nebo horní končetiny.
5. o léčebném režimu před a po operaci informuje více lékař než všeobecná sestra.
Metodika:
Bude prováděno kvantitativní šetření, formou dotazování (dotazník) u všeobecných sester na traumatologických odděleních.
Závěr bakalářské práce:
Bakalářská práce bude využita pro vytvoření ošetřovatelského manuálu péče o pacienty po plastické operaci s volným lalokem dolní nebo horní končetiny pro všeobecné setry. S výsledky bakalářské práce budou seznámeny všeobecné sestry na traumatologických odděleních.
Zásady pro vypracování
SOUČASNÝ STAV - DOSAVADNÍ POZNÁNÍ:
Volný lalok, neboli kožně svalový přenos, se používá při záchovných replantacích po traumatologických, devastujících a dilacerujících úrazech ruky nebo dolní končetiny. Tyto plastické operace se provádí na specializovaných pracovištích pod vedením plastických chirurgů se zvláštní ošetřovatelskou péčí. Většinu pacientů tvoří muži v práceschopném věku. Stav po těžkém úraze přináší velké psychické napětí, a proto je důležité brát na zřetel, že pro pacienta je tato plastická operace nadějí na návrat do své sociální role a společnosti.
CÍL:
1. Cílem šetření je zjistit specifika ošetřovatelské péče u pacientů po plastické operaci s volným lalokem dolní nebo horní končetiny.
2. Cílem šetření je zjistit, zda pacienty informuje o léčebném režimu spíše lékař než všeobecná sestra.
HYPOTÉZY:
1. všeobecná sestra má vědomosti v ošetřovatelské péči o pacienta po plastické operaci s volným lalokem dolní nebo horní končetiny.
2. všeobecná sestra má dovednosti v ošetřovatelské péči o pacienta po plastické operaci s volným lalokem dolní nebo horní končetiny.
3. všeobecná sestra se soustřeďuje v ošetřovatelské péči na bio-psycho-sociální potřeby pacienta po plastické operaci s volným lalokem dolní nebo horní končetiny.
4. všeobecná sestra zvládá komunikační dovednosti v ošetřovatelské péči o pacienta po plastické operaci s volným lalokem dolní nebo horní končetiny.
5. o léčebném režimu před a po operaci informuje více lékař než všeobecná sestra.
Metodika:
Bude prováděno kvantitativní šetření, formou dotazování (dotazník) u všeobecných sester na traumatologických odděleních.
Závěr bakalářské práce:
Bakalářská práce bude využita pro vytvoření ošetřovatelského manuálu péče o pacienty po plastické operaci s volným lalokem dolní nebo horní končetiny pro všeobecné setry. S výsledky bakalářské práce budou seznámeny všeobecné sestry na traumatologických odděleních.
Seznam doporučené literatury
KŘIVOHLAVÝ, J. Psychologie nemoci. 1. vyd. Praha: Grada, 2002. 198 s.
ISBN 80 - 247 - 0179 - 0.
NEJEDLÝ, A. a kol. Základy replantační chirurgie. 1. vyd. Praha: Grada, 2003. 164 s.
ISBN 80 - 247 - 0315 - 7.
POKORNÝ, V. Traumatologie. 1. vyd. Praha: Triton, 2002. 303 s.
ISBN 80 - 7254 - 277 -
X.
TRACHTOVÁ, E. a kol. Potřeby nemocného v ošetřovatelském procesu. 2. vyd. Brno: Národní centrum ošetřovatelství a nelékařských zdravotnických oborů, 2006. 186 s.
ISBN 80 - 7013 - 324 - 4.
ZACHAROVÁ, E., HERMANOVÁ, M., ŠRÁMKOVÁ, J. Zdravotnická psychologie. 1. vyd. Praha: Grada, 2007. 232 s.
ISBN 978 - 80 - 247 - 2068 - 5.
Seznam doporučené literatury
KŘIVOHLAVÝ, J. Psychologie nemoci. 1. vyd. Praha: Grada, 2002. 198 s.
ISBN 80 - 247 - 0179 - 0.
NEJEDLÝ, A. a kol. Základy replantační chirurgie. 1. vyd. Praha: Grada, 2003. 164 s.
ISBN 80 - 247 - 0315 - 7.
POKORNÝ, V. Traumatologie. 1. vyd. Praha: Triton, 2002. 303 s.
ISBN 80 - 7254 - 277 -
X.
TRACHTOVÁ, E. a kol. Potřeby nemocného v ošetřovatelském procesu. 2. vyd. Brno: Národní centrum ošetřovatelství a nelékařských zdravotnických oborů, 2006. 186 s.
ISBN 80 - 7013 - 324 - 4.
ZACHAROVÁ, E., HERMANOVÁ, M., ŠRÁMKOVÁ, J. Zdravotnická psychologie. 1. vyd. Praha: Grada, 2007. 232 s.
ISBN 978 - 80 - 247 - 2068 - 5.
Přílohy volně vložené
ošetřovatelský manuál
Přílohy vázané v práci
-
Převzato z knihovny
Ano
Plný text práce
Přílohy
Posudek(y) oponenta
Hodnocení vedoucího
Záznam průběhu obhajoby
Ot. vedoucí:
Při své práci jste použila též zúčastněné skryté pozorování. Jaký to mělo pro Vás osobně přínos?
Stud. - téma byla pro studentku naprosto nové a při zpracování BP získala řadu nových znalostních informací
Ot.oponenta:
Existuje rozdíl mezi informovaností o léčebném režimu od lékaře a sestry, event. proč a v čem konkrétně?
Stud - lékaři podávají informace o operačním výkonu a léčbě sestry předávají inf. o oš.péči
Dr. Trešlová - předložený pacientský manuál je orientovaný na pacienta?
Stud. - ano, obsahuje sice sesterské intervence, ale má informovat pacienty, co se s nimi "bude dělat"
Klasifikace: výborně